肋骨骨髓炎可能由外傷感染、血源性感染、鄰近組織感染擴散、免疫功能低下等原因引起,可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、營養(yǎng)支持、感染源控制等方式治療。
肋骨骨折或穿刺傷導致細菌直接侵入骨髓腔,需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛、克林霉素、萬古霉素等抗生素。
身體其他部位感染灶的細菌經(jīng)血液傳播至肋骨,常見于金黃色葡萄球菌感染,需靜脈注射抗生素并處理原發(fā)感染灶。
肺部感染或胸壁膿腫蔓延至肋骨,多伴隨發(fā)熱和局部紅腫,需聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦、利奈唑胺等廣譜抗生素。
糖尿病或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生條件致病菌感染,需調(diào)整免疫狀態(tài)并選用敏感抗生素。
患者應(yīng)保證高蛋白飲食,避免劇烈運動防止病理性骨折,定期復查炎癥指標和影像學評估療效。