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老年人骨折的特點(diǎn)主要包括骨質(zhì)疏松性骨折、低能量損傷骨折、愈合緩慢、并發(fā)癥多。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、平衡功能下降、慢性疾病是常見誘因。

1. 骨質(zhì)疏松性骨折

老年人骨量流失導(dǎo)致骨骼脆性增加，輕微外力即可發(fā)生椎體壓縮性骨折或髖部骨折，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬。

2. 低能量損傷骨折

跌倒等日?；顒?dòng)即可引發(fā)橈骨遠(yuǎn)端或股骨頸骨折，與肌肉力量減弱、反應(yīng)遲鈍有關(guān)，建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練并使用髖部保護(hù)器。

3. 愈合緩慢

成骨細(xì)胞活性降低導(dǎo)致骨痂形成延遲，常需石膏固定8-12周，合并糖尿病者需控制血糖以促進(jìn)愈合。

4. 并發(fā)癥多

長(zhǎng)期臥床易引發(fā)肺炎、深靜脈血栓和壓瘡，骨折后應(yīng)早期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，必要時(shí)使用低分子肝素預(yù)防血栓。

老年人骨折后需加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入，每日進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)骨密度并預(yù)防跌倒，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查。