六歲女孩乳房出現(xiàn)硬塊可能與生理性乳房早發(fā)育、肥胖、外源性雌激素接觸、中樞性性早熟等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
部分女童在6-8歲可能出現(xiàn)暫時性乳房組織增生,表現(xiàn)為無痛性小硬塊,通常無須治療,家長需定期觀察硬塊變化,避免擠壓刺激。
超重兒童脂肪組織中芳香化酶活性增高,可能導(dǎo)致雌激素水平升高。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制高熱量食物攝入,增加戶外運(yùn)動。
接觸含雌激素的護(hù)膚品、保健品或塑化劑等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能誘發(fā)乳房發(fā)育。家長需排查可疑接觸源,必要時檢測血雌激素水平。
下丘腦-垂體-性腺軸提前激活可能導(dǎo)致真性性早熟,常伴隨生長加速、骨齡超前。需進(jìn)行GnRH激發(fā)試驗(yàn)確診,可選用曲普瑞林、亮丙瑞林等GnRH類似物治療。
日常避免給孩子食用可能含激素的滋補(bǔ)品,選擇純棉透氣內(nèi)衣,建議每3個月復(fù)測身高體重及乳房發(fā)育情況,若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)其他第二性征需及時就診兒童內(nèi)分泌科。