權(quán)威問答
首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
長期服用二甲雙胍可能引發(fā)胃腸道不適、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、肝腎損傷等問題。二甲雙胍的潛在危害主要有惡心腹瀉、營養(yǎng)吸收障礙、代謝異常、器官功能受損。
二甲雙胍可能刺激胃腸黏膜，常見惡心嘔吐或腹瀉。建議隨餐服用，可配合使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊緩解癥狀。
長期用藥可能影響回腸末端對維生素B12的吸收。建議定期監(jiān)測血清水平，必要時補充甲鈷胺片、維生素B12注射液、復合維生素B制劑。
罕見但嚴重的代謝并發(fā)癥，多發(fā)于肝腎功能不全者。需立即停用藥物并就醫(yī)，臨床常用碳酸氫鈉注射液、血液透析、連續(xù)性腎臟替代治療進行糾正。
藥物經(jīng)腎臟排泄可能加重腎負擔，肝功能異常者代謝受阻。用藥期間須定期監(jiān)測肝腎功能，避免聯(lián)用腎毒性藥物如慶大霉素等。
服用二甲雙胍期間應保持均衡飲食，適量補充富含維生素B12的肉類蛋奶，避免酗酒及劇烈運動，出現(xiàn)嚴重不良反應需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
