糖尿病足壞疽臨床表現(xiàn)
糖尿病足壞疽其常見的臨床表現(xiàn)就是患者在行走時(shí)出現(xiàn)下肢麻木、勞累,這是由于動(dòng)脈阻塞引起的下肢缺血所致的,另外,還會(huì)出現(xiàn)靜息痛,尤其是在夜間更為嚴(yán)重。不過糖尿病足壞疽的類型有很多,不同的類型癥狀表現(xiàn)也會(huì)有一定的差異性。
糖尿病足需要及時(shí)的進(jìn)行診治,否則疾病進(jìn)一步發(fā)展,有可能會(huì)形成糖尿病足壞疽,這個(gè)時(shí)候在治療上的難度就比較大了,需要謹(jǐn)慎對(duì)待,否則后果會(huì)更加的嚴(yán)重。那么,糖尿病足壞疽臨床表現(xiàn)都有哪些?
一、糖尿病足壞疽臨床表現(xiàn)
1.間歇性跛行
間歇性跛行是糖尿病足壞疽的下肢的初期癥狀表現(xiàn),這是由于下肢缺血導(dǎo)致肌肉供血不足引起的。一般情況下,患者在行走路程過長(zhǎng)時(shí),下肢會(huì)出現(xiàn)乏力、疲勞、麻木。病情嚴(yán)重的患者,還有可能會(huì)明顯的感覺到小腿腓腸肌疼痛,但是在休息之后,癥狀會(huì)明顯得減輕。在臨床上,一般認(rèn)為在老年間歇性跛行患者中,動(dòng)脈閉塞引起的下肢缺血的可能性會(huì)比較大。
2.靜息痛
靜息痛是糖尿病足壞疽的中期表現(xiàn),當(dāng)病變發(fā)展到這個(gè)階段的時(shí),下肢會(huì)缺血更加嚴(yán)重,即便不是長(zhǎng)時(shí)間的走路,也會(huì)出現(xiàn)疼痛,這叫做靜息痛。這種疼痛會(huì)有一定的局限性,多局限于足趾或足部遠(yuǎn)端,尤其是夜間,即便是躺在床上不動(dòng),也會(huì)感到明顯的疼痛感,下肢垂下的時(shí)候,疼痛感會(huì)有所減輕。這種靜息痛一般是由于睡眠時(shí)下肢血液循環(huán)不佳,下肢血流灌注量也減少,所以疼痛感十分的明顯。
二、糖尿病足壞疽的類型
1.濕性壞疽
濕性壞疽表現(xiàn)為:足部的局部軟組織出現(xiàn)糜爛導(dǎo)致淺表潰瘍,隨著病情的不斷加深,然后深入肌肉層,骨質(zhì)出現(xiàn)壞死,大量組織壞死之后就會(huì)形成膿腔,流出大量的分泌物。這種類型的壞疽比較的常見,其發(fā)病的主要原因是微血管基底膜增厚之后引起的微循環(huán)障礙。
2.干性壞疽
干性壞疽表現(xiàn)為:患肢出現(xiàn)壞死、萎縮、變黑,不加以治療會(huì)自動(dòng)脫落。這類壞疽其主要原因是中小動(dòng)脈出現(xiàn)閉塞引起的缺血性壞死。
3.混合性壞疽
混合性壞疽一般同時(shí)存在微循環(huán)障礙和小動(dòng)脈閉塞,主要包括:四肢缺血性干壞死、足部或者是小腿濕性壞疽。
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