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痔瘡的征兆有哪些

肛腸科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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痔瘡的早期征兆主要有便血、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)墜脹、排便疼痛、肛門(mén)異物感等。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴(kuò)張屈曲形成的柔軟靜脈團(tuán),根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。

1、便血

便血是痔瘡最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),多為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液與糞便不相混合。便血通常由內(nèi)痔黏膜受糞便摩擦破裂引起,出血量較少時(shí)可自行停止。若長(zhǎng)期反復(fù)便血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

2、肛門(mén)瘙癢

肛門(mén)瘙癢多因痔核脫出導(dǎo)致肛門(mén)閉合不全,腸液滲出刺激肛周皮膚引起。瘙癢在夜間或排便后加重,可能伴隨肛周潮濕感。反復(fù)搔抓可能引發(fā)肛周濕疹或繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀,必要時(shí)可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。

3、肛門(mén)墜脹

肛門(mén)墜脹感常見(jiàn)于內(nèi)痔或混合痔患者,表現(xiàn)為肛門(mén)部位持續(xù)性的沉重、下墜不適。這種癥狀在久站、久坐或排便時(shí)加重,可能與痔核增大壓迫直腸下端神經(jīng)有關(guān)。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕墜脹感。若癥狀嚴(yán)重可考慮使用地奧司明片等口服藥物。

4、排便疼痛

排便疼痛多見(jiàn)于外痔血栓形成或內(nèi)痔嵌頓時(shí),表現(xiàn)為排便時(shí)肛門(mén)撕裂樣或灼燒樣疼痛。血栓性外痔可在肛緣觸及硬結(jié),伴有明顯觸痛。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠等局部麻醉藥物,或口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

5、肛門(mén)異物感

肛門(mén)異物感指患者自覺(jué)肛門(mén)口有腫物突出,常見(jiàn)于二度以上內(nèi)痔或結(jié)締組織外痔。初期腫物多在排便時(shí)脫出,便后可自行回納,后期需用手推回或持續(xù)脫出。保持規(guī)律排便習(xí)慣可減輕癥狀,必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)切除痔核。

預(yù)防痔瘡需保持每日充足水分?jǐn)z入和膳食纖維攝入,建議每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診。

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