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懷孕期間甲狀腺激素偏高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體促甲狀腺激素瘤等原因引起,需通過藥物調(diào)整、飲食控制等方式干預(yù)。
妊娠期絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺,表現(xiàn)為心悸、多汗,可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,并監(jiān)測游離甲狀腺素水平。
自身免疫攻擊甲狀腺導(dǎo)致激素釋放增多,常伴甲狀腺腫大,需檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉維持激素平衡。
過量食用海帶、紫菜等富碘食物可能干擾甲狀腺功能,建議控制每日碘攝入量在230微克以內(nèi),避免使用含碘復(fù)合維生素。
罕見情況下垂體促甲狀腺激素瘤會(huì)導(dǎo)致甲狀腺持續(xù)亢進(jìn),需通過MRI確診,妊娠期可選用溴隱亭控制激素分泌。
孕婦出現(xiàn)甲狀腺異常需每周監(jiān)測TSH指標(biāo),避免高碘飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,所有用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合指導(dǎo)。