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沒有大卵泡可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物促排卵、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。建議每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。

2、藥物促排卵

枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等藥物可刺激卵泡發(fā)育。使用前需排除輸卵管阻塞和男方不育因素，用藥期間需超聲監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)。

3、激素治療

對(duì)于黃體生成素不足者可采用人絨毛膜促性腺激素，高泌乳素血癥患者需使用溴隱亭。治療期間需定期復(fù)查激素水平。

4、手術(shù)干預(yù)

多囊卵巢患者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，子宮內(nèi)膜異位癥需行病灶切除術(shù)。術(shù)后需配合藥物維持治療效果。

建議月經(jīng)周期第2-4天進(jìn)行性激素六項(xiàng)和超聲檢查，備孕期間可配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)，避免過(guò)度焦慮影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。