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糖尿病引起的周圍神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常、疼痛、麻木等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致足部潰瘍。周圍神經(jīng)痛按發(fā)展程度可分為早期感覺(jué)異常、進(jìn)展期疼痛加劇、終末期功能喪失。

1、感覺(jué)異常

早期表現(xiàn)為手足遠(yuǎn)端對(duì)稱性刺痛、蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺(jué)減退，可能與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。

2、自發(fā)性疼痛

進(jìn)展期出現(xiàn)燒灼樣、電擊樣疼痛，夜間加重，與神經(jīng)軸突變性和微血管病變相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

3、感覺(jué)喪失

后期觸覺(jué)、溫覺(jué)明顯減退，足部易受傷而不自知，需每日檢查雙足，預(yù)防潰瘍發(fā)生。

4、運(yùn)動(dòng)障礙

嚴(yán)重者出現(xiàn)足部小肌肉萎縮、足趾變形，與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損有關(guān)，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，嚴(yán)格控制血糖，出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，日常注意足部護(hù)理避免外傷。