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糖化血紅蛋白6.5%可能提示糖尿病前期或糖尿病，需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖等進(jìn)一步確診。糖化血紅蛋白升高的原因主要有胰島素抵抗、長期高糖飲食、胰腺功能異常、遺傳因素。

1、胰島素抵抗

體內(nèi)細(xì)胞對胰島素敏感性下降，導(dǎo)致血糖代謝異常?？赏ㄟ^增加運(yùn)動、控制體重改善，必要時(shí)醫(yī)生可能開具二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物。

2、高糖飲食

長期攝入過多精制糖和碳水化合物，超過胰腺代償能力。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少添加糖攝入，增加全谷物和膳食纖維。

3、胰腺功能異常

可能與胰島β細(xì)胞受損有關(guān)，常伴隨多飲多尿癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用格列美脲、瑞格列奈、胰島素等降糖藥物。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高。需定期監(jiān)測血糖，早期發(fā)現(xiàn)可通過生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展。

建議完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查，日常注意低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動，避免吸煙飲酒，遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理。