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腳骨折石膏拆除后腫脹可能由靜脈回流障礙、局部炎癥反應(yīng)、過早負(fù)重活動(dòng)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物消腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、靜脈回流障礙

長(zhǎng)期石膏固定可能導(dǎo)致下肢靜脈血液回流不暢，表現(xiàn)為皮膚發(fā)緊、按壓凹陷。建議每日抬高患肢超過心臟水平，配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。

2、局部炎癥反應(yīng)

骨折愈合過程中局部組織可能持續(xù)存在無菌性炎癥，伴隨發(fā)熱感和脹痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

3、過早負(fù)重活動(dòng)

拆除石膏后立即行走可能造成軟組織二次損傷。需逐步增加負(fù)重，初期使用拐杖輔助行走，配合超聲波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面骨折可能繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨損傷，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。需完善CT檢查評(píng)估關(guān)節(jié)對(duì)位情況，必要時(shí)采用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

恢復(fù)期避免長(zhǎng)時(shí)間站立，夜間睡眠時(shí)墊高患肢，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)膠原合成，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需及時(shí)復(fù)診。