兒童癲癇的注意事項(xiàng)應(yīng)謹(jǐn)記
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康科普君
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兒童癲癇需注意規(guī)律服藥、避免誘因、定期復(fù)查、安全防護(hù)及心理支持。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,患兒可能出現(xiàn)肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀,需長期綜合管理。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平口服混懸液等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),家長需設(shè)置服藥提醒并記錄用藥情況。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
閃光刺激、睡眠不足、情緒激動(dòng)、發(fā)熱感染等均可能誘發(fā)發(fā)作。家長應(yīng)避免患兒接觸電子屏幕閃爍畫面,保證每天8-10小時(shí)睡眠,注意預(yù)防呼吸道感染。發(fā)作與飲食相關(guān)的罕見病例需限制巧克力、咖啡因等興奮性食物攝入,但普通癲癇患兒無須特殊忌口。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),評(píng)估發(fā)作控制效果及藥物副作用。生長發(fā)育期患兒還需檢查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。視頻腦電圖可幫助醫(yī)生判斷發(fā)作類型,調(diào)整用藥方案。復(fù)查時(shí)家長需詳細(xì)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式變化。

發(fā)作時(shí)保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,移除周圍尖銳物品,不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。浴室使用防滑墊,避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng)。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán),學(xué)校老師應(yīng)掌握急救措施。頻繁發(fā)作患兒可配備頭盔保護(hù)頭部,夜間發(fā)作需安裝床欄。
約40%癲癇患兒合并焦慮、抑郁等心理問題,家長應(yīng)避免過度保護(hù)或歧視態(tài)度。通過繪本、動(dòng)畫等形式幫助患兒理解疾病,鼓勵(lì)參與適齡社交活動(dòng)。學(xué)校需消除歧視性政策,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。建立病友互助組織有助于改善患兒社會(huì)適應(yīng)能力。

日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素,但避免盲目使用保健品。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,減少環(huán)境壓力因素。家長應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法及癲癇發(fā)作應(yīng)急處理,保留急診聯(lián)系方式。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化,切勿輕信偏方或中斷正規(guī)治療。