補鈣過多可能導(dǎo)致高鈣血癥、腎結(jié)石、心血管鈣化、軟組織鈣化等危害。過量補鈣通常由長期過量攝入鈣劑、維生素D中毒、甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤等因素引起。
血液中鈣離子濃度異常升高,可能引發(fā)惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。需停用鈣劑并靜脈輸注生理鹽水,可使用降鈣素、雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉。
尿鈣排泄增加易形成草酸鈣或磷酸鈣結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛血尿。建議增加飲水量,藥物可選枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪、別嘌醇等調(diào)節(jié)尿液成分。
血管壁鈣鹽沉積會加速動脈硬化,與冠心病風(fēng)險相關(guān)。需控制鈣攝入量,治療藥物包括他汀類如阿托伐他汀、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。
鈣鹽在關(guān)節(jié)、肌腱等部位沉積可導(dǎo)致疼痛和功能障礙。應(yīng)限制鈣補充,必要時使用磷酸鹽合劑如碳酸鑭、司維拉姆等磷結(jié)合劑。
日常通過膳食獲取鈣質(zhì)更為安全,成人每日鈣攝入量不宜超過2000毫克,補鈣前建議檢測血鈣水平并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。