權(quán)威問(wèn)答
補(bǔ)鈣過(guò)多可能導(dǎo)致高鈣血癥、腎結(jié)石、心血管鈣化、軟組織鈣化等危害。過(guò)量補(bǔ)鈣通常由長(zhǎng)期過(guò)量攝入鈣劑、維生素D中毒、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等因素引起。
血液中鈣離子濃度異常升高，可能引發(fā)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。需停用鈣劑并靜脈輸注生理鹽水，可使用降鈣素、雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉。
尿鈣排泄增加易形成草酸鈣或磷酸鈣結(jié)石，表現(xiàn)為腰痛血尿。建議增加飲水量，藥物可選枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪、別嘌醇等調(diào)節(jié)尿液成分。
血管壁鈣鹽沉積會(huì)加速動(dòng)脈硬化，與冠心病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。需控制鈣攝入量，治療藥物包括他汀類如阿托伐他汀、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。
鈣鹽在關(guān)節(jié)、肌腱等部位沉積可導(dǎo)致疼痛和功能障礙。應(yīng)限制鈣補(bǔ)充，必要時(shí)使用磷酸鹽合劑如碳酸鑭、司維拉姆等磷結(jié)合劑。
日常通過(guò)膳食獲取鈣質(zhì)更為安全，成人每日鈣攝入量不宜超過(guò)2000毫克，補(bǔ)鈣前建議檢測(cè)血鈣水平并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
