嚴(yán)重缺鈣可通過膳食補(bǔ)充、鈣劑補(bǔ)充、維生素D協(xié)同治療、醫(yī)療干預(yù)等方式快速改善。鈣缺乏可能由飲食攝入不足、維生素D缺乏、胃腸吸收障礙、甲狀旁腺功能異常等原因引起。
增加高鈣食物攝入如牛奶、豆腐、西藍(lán)花、芝麻,每日保證300-500毫升奶制品,搭配富含維生素D的深海魚或蛋黃促進(jìn)吸收。
碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣等鈣劑可快速提升血鈣水平,需遵醫(yī)囑選擇合適劑型,避免與草酸含量高的食物同服影響吸收。
骨化三醇、阿法骨化醇等維生素D制劑能促進(jìn)腸道鈣吸收,建議配合陽光照射每日15-30分鐘,血清25羥維生素D需維持在30ng/ml以上。
繼發(fā)性缺鈣需治療原發(fā)病,如甲狀旁腺功能減退需補(bǔ)充甲狀旁腺激素,腎性骨病需使用磷結(jié)合劑,嚴(yán)重低鈣血癥需靜脈補(bǔ)鈣。
補(bǔ)鈣期間定期監(jiān)測血鈣尿鈣水平,避免長期超量補(bǔ)鈣導(dǎo)致血管鈣化或腎結(jié)石,同時(shí)進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)刺激骨形成。