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腰椎骨折保守治療多數(shù)情況下有效。保守治療適用于穩(wěn)定性骨折或輕度移位患者，主要方法包括臥床休息、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床2-4周，減輕椎體壓力。使用硬板床并保持脊柱中立位，避免扭轉(zhuǎn)動作。

2、支具固定

佩戴定制腰圍或胸腰骶支具3-6個月，限制脊柱活動。支具需每日佩戴20小時以上，逐步適應(yīng)后縮短時間。

3、藥物鎮(zhèn)痛

可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、塞來昔布或曲馬多緩解疼痛，配合鈣劑與維生素D促進骨愈合。嚴(yán)重疼痛可短期使用阿片類藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后4-6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，逐步過渡到橋式運動、麥肯基療法。3個月后增加核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。

治療期間需定期復(fù)查X線評估愈合情況，補充優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣質(zhì)，避免負(fù)重及劇烈運動。若出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或骨折移位需及時轉(zhuǎn)手術(shù)治療。