下肢動脈硬化性閉塞癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血管介入治療、外科手術(shù)等方式治療。該病通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎癥、糖尿病等因素引起。
戒煙限酒、控制血壓血糖、低脂飲食及適度運動有助于延緩病情進展。日常需避免久坐久站,保持下肢保暖。
使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,擴血管藥物如西洛他唑,降脂藥物如阿托伐他汀。藥物治療需配合定期血管評估。
球囊擴張成形術(shù)或支架植入術(shù)適用于局部狹窄病變,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。術(shù)后需長期抗凝治療預防再狹窄。
嚴重閉塞患者可選擇動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或血管旁路移植術(shù)。手術(shù)風險與血管條件、基礎(chǔ)疾病相關(guān),需嚴格評估適應證。
建議患者每3-6個月復查血管超聲,出現(xiàn)下肢靜息痛或潰瘍需及時就醫(yī)。日常可進行踝泵運動促進側(cè)支循環(huán)形成。