胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
胃潰瘍是胃黏膜受損形成的潰瘍面,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。治療可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
應(yīng)激、酒精或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜急性糜爛出血。需停用損傷因素,配合雷尼替丁、硫糖鋁、生長(zhǎng)抑素等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
肝硬化患者門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,屬于急癥。需緊急內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)使用特利加壓素或奧曲肽降低門(mén)脈壓力。
腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)出血,常伴隨消瘦、貧血。需通過(guò)手術(shù)切除病灶,結(jié)合化療藥物如替吉奧、順鉑等進(jìn)行綜合治療。
胃出血患者應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出血期間需絕對(duì)臥床休息并監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)就醫(yī)處理。