腎萎縮可能由慢性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、糖尿病腎病、多囊腎等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿異常、血壓升高、貧血等癥狀。
長期炎癥導(dǎo)致腎單位逐漸破壞,可能因感染或免疫異常誘發(fā),需通過降壓藥、利尿劑和免疫抑制劑控制病情,常用藥物包括纈沙坦、呋塞米、環(huán)磷酰胺。
腎動(dòng)脈血流減少引發(fā)缺血性萎縮,常見于動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌發(fā)育不良,需血管介入治療或使用阿托伐他汀、氯吡格雷改善供血。
長期高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜,需嚴(yán)格控糖并使用胰島素、格列凈類藥物和厄貝沙坦延緩進(jìn)展。
遺傳性囊腫壓迫正常腎組織,可能伴隨肝囊腫,需定期監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)行囊腫減壓術(shù)或使用托伐普坦控制囊腫增長。
建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,控制血壓血糖,避免腎毒性藥物,適量飲水并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。