女性懷孕后通常不會排卵。妊娠期間卵巢受激素調(diào)控停止排卵活動,主要與孕激素抑制卵泡發(fā)育、胎盤激素反饋調(diào)節(jié)、妊娠期生理變化、垂體促性腺激素分泌減少等因素有關(guān)。
高水平的孕酮直接抑制下丘腦促性腺激素釋放,使卵泡無法成熟。這是妊娠期無排卵的核心機制,可通過血清孕酮檢測確認(rèn)。
胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素維持黃體功能,同時負(fù)反饋抑制FSH分泌。該狀態(tài)會持續(xù)至分娩后,產(chǎn)后恢復(fù)排卵時間因人而異。
子宮增大和血流重新分布導(dǎo)致卵巢供血變化,卵泡發(fā)育環(huán)境改變。這種解剖學(xué)變化輔助維持無排卵狀態(tài)。
妊娠期垂體前葉促性腺激素細(xì)胞功能受抑制,黃體生成素和卵泡刺激素分泌顯著降低,相關(guān)激素水平檢測可驗證此變化。
哺乳期可能延遲排卵恢復(fù),建議產(chǎn)后復(fù)查時通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,避孕措施需持續(xù)至月經(jīng)周期規(guī)律重建。