妊高癥產(chǎn)后血壓升高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血壓監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式控制,通常與血管痙攣、血容量變化、內(nèi)分泌紊亂、基礎(chǔ)疾病未緩解等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入至每日不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜;保持每日7小時睡眠,避免長時間仰臥位;每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運動如散步。
拉貝洛爾可選擇性阻斷α和β受體,硝苯地平控釋片抑制鈣離子內(nèi)流,甲基多巴通過中樞機(jī)制降壓。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)哺乳情況選擇藥物,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
每日早晚測量并記錄血壓,使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計;若收縮壓持續(xù)超過150mmHg或出現(xiàn)頭痛視物模糊需立即就醫(yī)。
產(chǎn)后抑郁焦慮可能加重血壓波動,可通過正念冥想緩解壓力,必要時尋求心理咨詢;家庭成員應(yīng)參與照護(hù),減少產(chǎn)婦獨自承擔(dān)育兒壓力。
哺乳期需特別注意藥物安全性,定期復(fù)查尿蛋白和肝腎功能,血壓穩(wěn)定前避免劇烈運動和重體力勞動,保持均衡飲食有助于血壓恢復(fù)。