腎積水導(dǎo)致腎功能損害的時(shí)間通常為數(shù)周至數(shù)月不等,實(shí)際進(jìn)展速度受到積水程度、病因類(lèi)型、是否合并感染以及基礎(chǔ)腎功能狀態(tài)等多種因素影響。
輕度積水可能長(zhǎng)期不損傷腎功能,而重度積水(如腎盂分離超過(guò)30毫米)可能在數(shù)周內(nèi)導(dǎo)致不可逆損害。
結(jié)石梗阻通常進(jìn)展較快(2-4周可損傷腎功能),先天性輸尿管狹窄等慢性梗阻可能數(shù)月才出現(xiàn)損害。
合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí),細(xì)菌毒素會(huì)加速腎實(shí)質(zhì)破壞,可在1-2周內(nèi)造成急性腎功能衰竭。
糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病患者,腎臟代償能力差,積水后損害速度比健康人群快3-5倍。
建議發(fā)現(xiàn)腎積水后及時(shí)排查病因,避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持在2000毫升左右有助于減緩病情進(jìn)展,但需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。