結(jié)腸癌2a期屬于中期偏早階段,介于早期與局部進(jìn)展期之間,主要根據(jù)腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況判斷。
2a期指腫瘤穿透肌層至漿膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后優(yōu)于2b期但不及1期。
根治性手術(shù)聯(lián)合輔助化療是主要方案,部分低危患者可考慮單純手術(shù),需結(jié)合微衛(wèi)星穩(wěn)定性評(píng)估。
5年生存率約60%-80%,顯著高于3期但低于1期,術(shù)后監(jiān)測(cè)需包含CEA和腸鏡。
局部復(fù)發(fā)概率約15%-20%,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以肝肺為主,術(shù)后2年內(nèi)需加強(qiáng)影像學(xué)隨訪。
建議術(shù)后保持高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D,定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。