權威問答
肝癌易向肺部、骨骼、淋巴結、腎上腺等器官轉移。轉移概率與腫瘤分期、分化程度、血管侵犯等因素相關。
肝癌細胞經血行轉移至肺部最為常見，患者可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。胸部CT是主要診斷手段，靶向治療聯(lián)合局部放療可改善預后。
椎體和骨盆是常見轉移部位，表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛或病理性骨折。骨掃描結合MRI可明確診斷，雙膦酸鹽類藥物能有效緩解骨破壞。
肝門部及腹膜后淋巴結最易受累，超聲引導下穿刺活檢可確診。轉移淋巴結壓迫膽管可能導致黃疸，需及時行膽道引流術。
右側腎上腺更易受累，多數患者無明顯癥狀。增強CT顯示腎上腺占位伴動脈期強化時需高度懷疑，立體定向放療對孤立轉移灶效果顯著。
肝癌患者應每3個月復查增強CT或MRI監(jiān)測轉移情況，同時保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免劇烈運動以防病理性骨折。
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