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空腹血糖接近6毫摩爾/升可能與胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、應(yīng)激反應(yīng)或早期糖尿病等因素有關(guān)，需通過生活方式調(diào)整及醫(yī)學(xué)干預(yù)控制。

1、胰島素抵抗

長期高糖高脂飲食導(dǎo)致胰島素敏感性下降，空腹血糖升高。建議減少精制碳水?dāng)z入，增加膳食纖維，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、羅格列酮或西格列汀等藥物改善胰島素抵抗。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

晚餐過量或夜間加餐會(huì)加重晨起血糖負(fù)擔(dān)。調(diào)整三餐比例為3:4:3，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，可配合阿卡波糖、伏格列波糖或米格列醇等藥物延緩糖分吸收。

3、應(yīng)激反應(yīng)

睡眠不足或壓力過大會(huì)促使升糖激素分泌。保證7小時(shí)睡眠并練習(xí)深呼吸，若持續(xù)異常需排查庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病，可能需使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)劑。

4、糖尿病前期

胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致基礎(chǔ)血糖調(diào)節(jié)異常，常伴多飲多尿癥狀。建議進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)確診，早期可使用GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽、司美格魯肽或DPP-4抑制劑干預(yù)。

定期監(jiān)測(cè)血糖趨勢(shì)，優(yōu)先通過控制主食量、增加有氧運(yùn)動(dòng)等方式改善代謝，異常持續(xù)需內(nèi)分泌科就診評(píng)估胰腺功能。