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急性左心衰竭怎么治療
病情描述:
急性左心衰竭怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    急性左心衰竭可通過氧療、利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物等方式治療。急性左心衰竭通常由心肌梗死、高血壓危象、心律失常、心臟瓣膜病等原因引起。

    1、氧療

    通過鼻導管或面罩給予高流量氧氣,改善組織缺氧狀態(tài)。嚴重呼吸困難者可考慮無創(chuàng)通氣支持。

    2、利尿劑

    呋塞米可快速減輕肺水腫,托拉塞米適用于腎功能不全者,布美他尼可用于呋塞米耐藥患者。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)。

    3、血管擴張劑

    硝酸甘油可降低心臟前負荷,硝普鈉用于嚴重高血壓者,奈西立肽具有擴血管和利尿雙重作用。

    4、正性肌力藥物

    多巴酚丁胺適用于低心輸出量患者,米力農(nóng)用于β受體阻滯劑治療者,左西孟旦可改善心肌收縮力。

    患者應嚴格限制鈉鹽攝入,每日液體量控制在1500毫升以內(nèi),監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)氣促加重需立即就醫(yī)。

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