面癱不治療危害有多大
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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面癱若不及時治療可能導(dǎo)致面部肌肉萎縮、聯(lián)動運動障礙等長期并發(fā)癥。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起，主要表現(xiàn)為額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。
面癱急性期未治療可能加重神經(jīng)水腫，導(dǎo)致貝爾麻痹癥狀持續(xù)惡化。部分患者會出現(xiàn)患側(cè)面部肌肉張力異常，表現(xiàn)為眨眼時口角不自主抽動或咀嚼時流淚。長期未干預(yù)可能引發(fā)角膜潰瘍，因眼瞼閉合不全導(dǎo)致角膜干燥受損。面神經(jīng)功能恢復(fù)不完全時，可能出現(xiàn)面部表情不對稱、鼓腮漏氣等功能障礙。少數(shù)患者會遺留鱷魚淚綜合征，即進食時患側(cè)流淚。
重度面癱患者可能發(fā)生永久性面肌攣縮，影響咀嚼和言語功能。若由顱底腫瘤引起而未處理，可能伴隨聽力下降或平衡障礙。亨特綜合征導(dǎo)致的耳帶狀皰疹面癱可能合并眩暈、耳鳴等前庭癥狀。創(chuàng)傷性面神經(jīng)斷裂未修復(fù)時，肌肉去神經(jīng)支配超過18個月將不可逆萎縮。
建議面癱患者發(fā)病3天內(nèi)盡早就醫(yī)，急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片消除神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期需進行面部肌肉功能訓(xùn)練，如抬眉、閉眼、鼓腮等動作。日常注意眼部防護，使用人工淚液預(yù)防角膜炎，避免冷風直吹患側(cè)。若6個月未恢復(fù)需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預(yù)。
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