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老年人股骨頸骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。治療方法選擇主要與骨折類型、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、保守治療

適用于無移位或嵌插型骨折，通過牽引制動(dòng)促進(jìn)愈合。需配合鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布緩解疼痛，同時(shí)預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

2、內(nèi)固定手術(shù)

采用空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱?。可能與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨強(qiáng)度下降有關(guān)，表現(xiàn)為患肢縮短和外旋畸形，術(shù)后需早期床上活動(dòng)。

3、關(guān)節(jié)置換術(shù)

對(duì)移位明顯的骨折或高齡患者，可行半髖或全髖置換?？赡芘c關(guān)節(jié)血供破壞有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛和功能障礙，術(shù)后需避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、助行器輔助行走等訓(xùn)練?？祻?fù)期需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。

治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物，避免跌倒等二次傷害。