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急性血源性骨髓炎怎么處理
病情描述:
急性血源性骨髓炎怎么處理
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    急性血源性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、患肢制動(dòng)、營養(yǎng)支持等方式處理。該病通常由金黃色葡萄球菌感染、外傷繼發(fā)感染、免疫力低下、糖尿病控制不佳等原因引起。

    1、抗生素治療：

    早期足量靜脈使用敏感抗生素是治療核心，常用藥物包括頭孢唑林、克林霉素、萬古霉素，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整療程。

    2、手術(shù)清創(chuàng)：

    對(duì)于膿腫形成或保守治療無效者，需手術(shù)清除壞死骨組織并引流膿液，術(shù)后持續(xù)灌洗可降低復(fù)發(fā)概率。

    3、患肢制動(dòng)：

    采用石膏或支具固定患肢有助于減輕疼痛并防止病理性骨折，制動(dòng)時(shí)間需根據(jù)影像學(xué)復(fù)查結(jié)果決定。

    4、營養(yǎng)支持：

    高蛋白飲食配合維生素C補(bǔ)充可促進(jìn)組織修復(fù)，嚴(yán)重貧血患者可能需要輸血支持。

    治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及炎癥指標(biāo)變化，康復(fù)階段逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免過早負(fù)重導(dǎo)致骨骼變形。

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