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腳踝骨折石膏固定一般需要4-8周拆除，實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、愈合情況、年齡因素、康復(fù)訓(xùn)練等多種因素的影響。

1、骨折類型：

穩(wěn)定性骨折通常4-6周可拆除石膏，粉碎性骨折或伴有韌帶損傷需延長(zhǎng)至6-8周。X線復(fù)查確認(rèn)骨痂形成是拆除前提。

2、愈合情況：

通過定期影像學(xué)檢查評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)延遲愈合需延長(zhǎng)固定時(shí)間。臨床表現(xiàn)為局部壓痛消失、縱向叩擊痛陰性。

3、年齡因素：

兒童患者3-5周即可拆除，青少年需4-6周，中老年患者常需6周以上。骨質(zhì)疏松患者需配合抗骨質(zhì)疏松治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

拆除石膏后需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，早期可使用支具過渡保護(hù)。物理治療有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

拆除石膏后應(yīng)避免立即負(fù)重，建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行階段性功能鍛煉，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。