肺癌腦轉(zhuǎn)移生存期一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到轉(zhuǎn)移病灶數(shù)量、原發(fā)灶控制情況、全身治療反應(yīng)性、患者基礎(chǔ)體能狀態(tài)等多種因素的影響。
單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶患者中位生存期可達(dá)12個(gè)月以上,多發(fā)轉(zhuǎn)移灶生存期顯著縮短。立體定向放療可延長(zhǎng)局部控制時(shí)間。
肺部原發(fā)腫瘤未進(jìn)展者生存獲益更明顯。繼續(xù)靶向治療或免疫治療有助于延長(zhǎng)總生存期。
對(duì)EGFR/ALK靶向藥敏感人群生存期可超過(guò)2年。全腦放療聯(lián)合鞘內(nèi)化療可改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
KPS評(píng)分超過(guò)70分患者預(yù)后較好。姑息治療團(tuán)隊(duì)介入可提升生活質(zhì)量。
建議通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化治療方案,營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合適度康復(fù)訓(xùn)練有助于維持機(jī)體功能。