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腦膜瘤鈣化是什么意思

發(fā)布時(shí)間:2018-06-0166372次播放

視頻內(nèi)容:

腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%。它確實(shí)有極少一部分容易產(chǎn)生鈣化。腦膜瘤發(fā)生鈣化說(shuō)明瘤子生長(zhǎng)比較慢,還有瘤子是良性的。如果腫瘤不是特別大,鈣化的腦膜瘤完全可以通過(guò)保守治療,長(zhǎng)期觀察,不用做手術(shù)。

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一名40歲男患者,出現(xiàn)了不明原因的頭痛伴惡心、嘔吐癥狀,休息后緩解,但是他逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn),無(wú)意識(shí)障礙,四肢抽搐等不適2個(gè)月余來(lái)我院就診,經(jīng)查體、CT和MRI檢查初步診斷為顱內(nèi)腫瘤。經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤并進(jìn)行病理檢測(cè),最后確診為橫紋肌樣腦膜瘤。
腦膜瘤的誘發(fā)因素有哪些
腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起,也可因服用避孕藥或其他激素類(lèi)藥物導(dǎo)致,還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。
腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些
腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡,以20-50歲較常見(jiàn)。若飲食不規(guī)律、進(jìn)食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會(huì)增高。
腦膜瘤手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腦膜瘤是一類(lèi)比較容易進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤,總體來(lái)說(shuō)這個(gè)腦膜瘤90%左右都屬于良性腫瘤。如果能進(jìn)行手術(shù)根治性切除,手術(shù)之后并不容易復(fù)發(fā)。腦膜瘤的根治性切除主要是指在手術(shù)過(guò)程中切除了腫瘤的主體瘤灶,也切除了腫瘤附著部位的基底部的有明顯增厚的硬腦膜,同時(shí)還需要磨除這個(gè)腫瘤累積的部位的顱骨,特別是那些增厚又發(fā)生病變的顱骨。如果把這三部分病變都進(jìn)行了根治性的切除,那么腦膜瘤的復(fù)發(fā)概率是很低的,當(dāng)然也有一部分腦膜瘤由于位于一些重要的功能區(qū)或者累及中藥的血管、神經(jīng)等原因沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)全切,在手術(shù)之后有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),這類(lèi)腦膜瘤主要是那些位于顱底等重要部位的腦膜瘤累及海綿竇、上矢狀竇、竇匯、橫竇等部位的腦膜瘤。而位于斜坡巖骨等部位的腦膜瘤在手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有時(shí)間全切,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)有所增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-11

64588次收聽(tīng)

腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)期的注意事項(xiàng)
腦膜瘤患者在手術(shù)之后一般只需要一兩周,就可以基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)。所以在恢復(fù)期患者要注意日常的起居,要注意日常的這種比較規(guī)律的起居生活。當(dāng)然還有一些腦膜瘤在手術(shù)之后,會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙。因?yàn)閷?duì)于有肢體偏癱肌力下降的患者,我們要注重偏癱肢體的主動(dòng)和被動(dòng)的按摩,和屈伸活動(dòng),來(lái)防止肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)于這種術(shù)后有癲癇發(fā)生的患者,或者癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,我們需要注意定期定時(shí)地口服抗癲癇藥物,以免發(fā)生癲癇的時(shí)候而造成患者摔傷,或者其他嚴(yán)重的后果。一般的腦膜瘤患者還應(yīng)該注意遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。一般我們建議在手術(shù)之后一個(gè)月,三個(gè)月半年和一年,各到門(mén)診復(fù)查一次,根據(jù)患者的情況來(lái)決定,是否進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的殘留或復(fù)發(fā),以便及時(shí)采取有效的措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-03-11

61934次收聽(tīng)

腦膜瘤術(shù)后怎么恢復(fù)的比較快
絕大多數(shù)腦膜瘤的患者手術(shù)還是比較安全的,在手術(shù)之后不需要特別的康復(fù)治療等手段,即可自行恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。部分患者腫瘤位于比較重要及顱底位置,術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療,包括癱瘓肢體的被動(dòng)按摩,主動(dòng)屈伸等動(dòng)作來(lái)防止患者的肌肉萎縮,促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。還有一部分腦膜瘤患者在手術(shù)之后出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙。對(duì)于這一類(lèi)的患者更應(yīng)該加強(qiáng)高壓氧等神經(jīng)康復(fù)措施來(lái)輔助患者功能恢復(fù)。腦膜瘤患者手術(shù)之后,一般經(jīng)過(guò)一到兩周的恢復(fù)都可以完全恢復(fù)到正常。由于腫瘤位于比較重要的功能區(qū)以及位于顱底等部位。對(duì)于這些腦膜瘤在手術(shù)切除之后,有時(shí)會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,比如顱神經(jīng)的功能障礙等。而位于大腦半球凸面的比較巨大的腦膜瘤,特別是那些侵犯正常腦皮層累及正常腦組織的腦膜瘤,以及那些惡性的血供極其豐富的腦膜瘤在切除過(guò)程中,可能會(huì)對(duì)腦組織內(nèi)有不同程度的騷擾和損傷,在手術(shù)之后也容易出現(xiàn)肢體的肌力下降,感覺(jué)障礙等并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-11

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腦脊髓瘤術(shù)后多久可以下床
脊髓腫瘤患者術(shù)后的下床活動(dòng)時(shí)間,根據(jù)患者的具體情況不同而異,如果患者在術(shù)前、術(shù)后均沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)功能障礙,則在手術(shù)之后我們鼓勵(lì)患者及早地下床,以免在脊髓腫瘤切除術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的臥床造成雙下肢靜脈血栓形成,以及其他的一些并發(fā)癥,如果脊髓腫瘤切除術(shù)后患者有一定程度的神經(jīng)功能障礙,特別是運(yùn)動(dòng)功能障礙,那么我們則應(yīng)該在患者雙下肢的運(yùn)動(dòng)功能,完全恢復(fù)到正常以后再下床為宜,以免由于患者肌力不足或者肌張力障礙,在下床活動(dòng)時(shí)行走困難而摔倒造成一些其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。對(duì)于術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不能下床的患者,我們應(yīng)該囑患者在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮墓δ苠憻挘M早地促進(jìn)患者肌張力和肌力的恢復(fù)及早地下床活動(dòng),對(duì)于短時(shí)間內(nèi)難以恢復(fù)的患者,我們建議進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的肢體按摩胯關(guān)節(jié)的肢體的運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防肌肉萎縮和褥瘡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-11

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伽瑪?shù)赌苤委熌X膜瘤嗎
伽瑪?shù)秾儆谝环N立體定向放射外科的治療方法,而不是開(kāi)顱手術(shù)也不是用所謂的刀來(lái)切除腫瘤,所以這種伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤有一定的局限,目前來(lái)說(shuō)對(duì)于絕大多數(shù)腦膜瘤的患者,我們建議在神經(jīng)外科就診,通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)切除腫瘤,這種手術(shù)還是比較安全的,治療也比較徹底,如果進(jìn)行了手術(shù)全切。那么腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低了,伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤一般僅限于一些高齡的患者,由于各種原因難以接受手術(shù)治療的患者,以及一些腦膜瘤的體積比較小沒(méi)有引起明顯的臨床癥狀的患者可以考慮伽瑪?shù)吨委?。除此之外還有一些患者由于腦膜瘤所處的位置比較關(guān)鍵,比如位于蝶骨嵴內(nèi)側(cè),位于海綿竇區(qū),位于巖骨斜坡區(qū)等部位的腦膜瘤以及累積海綿竇、靜脈竇的一些腦膜瘤,這類(lèi)腦膜瘤在手術(shù)切除過(guò)程中有一定的困難,風(fēng)險(xiǎn)也比較高,容易出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥,有時(shí)會(huì)殘留一部分腫瘤,對(duì)于這一部分殘留的腫瘤也可以考慮伽瑪?shù)吨委煛?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-11

54600次收聽(tīng)

02:21
腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)期注意事項(xiàng)
腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)期要注意,有肢體偏癱的患者,對(duì)偏癱肢體進(jìn)行按摩和屈伸活動(dòng)、有癲癇發(fā)作的患者定期口服抗癲癇藥物。腦膜瘤患者在手術(shù)之后,只需要一到兩周就可以基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)。一些腦膜瘤患者在手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙,對(duì)于有肢體偏癱、肌力下降的患者,要注重偏癱肢體的主動(dòng)和被動(dòng)的按摩和屈伸活動(dòng),防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于術(shù)后有癲癇發(fā)生的患者或者癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,需要注意定期定時(shí)地口服抗癲癇藥物,以免在發(fā)生癲癇的時(shí)候,造成患者摔傷或者其他嚴(yán)重的后果。
02:32
腦膜瘤術(shù)后怎么恢復(fù)快
腦膜瘤術(shù)后如何恢復(fù),要具體情況具體分析。腦膜瘤患者手術(shù)后經(jīng)過(guò)一到兩周的恢復(fù)都可以完全恢復(fù)到正常,絕大多數(shù)腦膜瘤的患者手術(shù)還是比較安全的,在手術(shù)之后不需要康復(fù)治療等特別的手段,即可自行恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。但是,也有一些特殊類(lèi)型的患者需要注意,比如位于大腦半球凸面的比較大的腦膜瘤,患者在手術(shù)之后應(yīng)該及早地進(jìn)行康復(fù)治療,包括癱瘓肢體的被動(dòng)按摩、主動(dòng)屈伸等動(dòng)作,來(lái)防止患者的肌肉萎縮,促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。
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如何確診脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的確診方法有臨床表現(xiàn)、磁共振檢查和術(shù)后病理。脊髓室管膜瘤的確診首先是看患者的臨床表現(xiàn),主要有感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓室管膜瘤的最終術(shù)前診斷還是要靠增強(qiáng)的磁共振檢查來(lái)明確。在增強(qiáng)的磁共振檢查上,脊髓室管膜瘤主要表現(xiàn)為脊髓中央管位置的居中的明顯強(qiáng)化的腫瘤,在頭端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有含鐵血黃素沉著形成的帽征,這些都是重要的神經(jīng)影像學(xué)檢查,最終脊髓室管膜瘤的確切診斷,是要靠術(shù)后病理作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
02:36
什么情況下需要注意腦膜瘤
中老年女性出現(xiàn)長(zhǎng)期頭痛,伴有惡心嘔吐,有一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力等表現(xiàn),說(shuō)話有明顯頓挫,需要警惕腦膜瘤的發(fā)生。腦膜瘤屬于一種比較常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤,但是有時(shí)腦膜瘤患者的癥狀并不是非常典型和特異。對(duì)于一些長(zhǎng)期頭痛,特別是伴有惡心嘔吐的患者,以及有一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力等表現(xiàn),或者說(shuō)話的過(guò)程中有明顯頓挫的患者都需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)CT或者磁共振檢查的方法來(lái)看病人是否有顱內(nèi)腦膜瘤。還需要提醒的一點(diǎn),腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性,如果中老年女性出現(xiàn)之前提到的癥狀,就更要警惕腦膜瘤的發(fā)生。
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腦膜瘤檢查什么
腦膜瘤檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、影像學(xué)檢查和核磁檢查。腦膜瘤的檢查第一進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體,評(píng)估患者手術(shù)前的狀態(tài);最重要的檢查是影像學(xué)檢查,ct對(duì)大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷,很難作出定性診斷?;颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像,需要進(jìn)一步做核磁。核磁對(duì)絕大多數(shù)腦膜瘤做出定性診斷?;颊邔?duì)造影劑不過(guò)敏,建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁。腦膜瘤看的清楚,看到對(duì)周?chē)纳窠?jīng)血管的影響,腫瘤和大腦的黏連情況。
腦膜瘤手術(shù)后吃什么好
腦膜瘤患者手術(shù)后,不僅正氣虧虛,而且大部分患者,機(jī)體的免疫力迅速下降,此時(shí),飲食護(hù)理對(duì)于術(shù)后提高患者的身體免疫力,促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)傷的愈合,維護(hù)腦膜瘤患者的術(shù)后恢復(fù)來(lái)說(shuō),有很大的幫助。
腦膜瘤治療實(shí)例
腦膜瘤為顱內(nèi)常見(jiàn)良性腫瘤,瘤體生長(zhǎng)緩慢,呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。男女均有,多見(jiàn)于中老年女性。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外,顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕、巖骨尖、斜坡等部位也均易發(fā)生腦。