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腦膜瘤檢查什么

發(fā)布時(shí)間:2019-01-2558850次播放

視頻內(nèi)容:

腦膜瘤檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、影像學(xué)檢查和核磁檢查。

腦膜瘤的檢查第一進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體,評估患者手術(shù)前的狀態(tài);最重要的檢查是影像學(xué)檢查,ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷,很難作出定性診斷?;颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像,需要進(jìn)一步做核磁。核磁對絕大多數(shù)腦膜瘤做出定性診斷。

患者對造影劑不過敏,建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁。腦膜瘤看的清楚,看到對周圍的神經(jīng)血管的影響,腫瘤和大腦的黏連情況。

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對于腦膜瘤,首選腫瘤切除術(shù)
張女士因發(fā)作性眩暈伴雙手無力一年等不適癥狀入院,通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷為腦膜瘤。經(jīng)腫瘤切除術(shù)進(jìn)行治療后,張女士恢復(fù)良好,對治療效果甚是滿意。腦膜瘤就是一種起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞的腦腫瘤,好發(fā)于大腦半球的凸面、顱底和鞍旁區(qū)域等部位,大多數(shù)腦膜瘤是良性的,僅3%為惡性腦膜瘤。
腦膜瘤的誘發(fā)因素有哪些
腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起,也可因服用避孕藥或其他激素類藥物導(dǎo)致,還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。
腦膜瘤手術(shù)后多久可以恢復(fù)
大部分腦膜瘤患者術(shù)后一周左右或一到兩周,可恢復(fù)到基本正常狀態(tài),但對于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間稍微延長,要兩到四周甚至更長時(shí)間。對術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥者,恢復(fù)期更長,需要一到三個(gè)月甚至三到六個(gè)月都很難恢復(fù)正常。腦膜瘤手術(shù)后,患者恢復(fù)期因人而異。大部分腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后,一周左右或一到兩周,即可基本恢復(fù)到正常狀態(tài),特別是那些位于大腦半球凸面大腦鐮旁、矢狀竇旁的腦膜瘤,手術(shù)之后恢復(fù)非常快。對于位于顱底,特別是蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,在手術(shù)之后,有時(shí)會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,患者恢復(fù)期也會(huì)相應(yīng)延長,有時(shí)需要兩到四周,甚至更長時(shí)間恢復(fù)。對于術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥腦膜瘤患者,恢復(fù)期可能會(huì)更長,有時(shí)甚至需要一到三個(gè)月才能基本恢復(fù)。其中還有部分患者即使經(jīng)過更長時(shí)間治療,甚至三到六個(gè)月治療也難以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。建議患者在腦膜瘤診斷明確之后,應(yīng)該及早進(jìn)行治療,這樣才能有效地避免神經(jīng)功能障礙加重,有效保證手術(shù)安全,通過及時(shí)手術(shù)治療,患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命也得到明顯的改善。
語音時(shí)長 01:37

2020-03-11

53436次收聽

腦膜瘤術(shù)后可以活幾年
腦膜瘤手術(shù)之后,患者的生存期根據(jù)腫瘤的類型,術(shù)前的功能狀態(tài),術(shù)后是否有并發(fā)癥和后遺癥等諸多因素有關(guān)。一般來說對于絕大多數(shù)的腦膜瘤,都屬于良性腫瘤如果能通過手術(shù)的方式全切腫瘤,術(shù)后患者會(huì)得到一個(gè)非常好的生存期和預(yù)期壽命,大部分腦膜瘤患者的預(yù)期壽命與普通人群相比沒有明顯差異。當(dāng)然,也有一部分腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤,大概占到百分之十左右。在手術(shù)切除腫瘤之后容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者進(jìn)展,這種情況下患者的預(yù)期壽命,可能會(huì)受到一些影響但是在現(xiàn)有的。纖維神經(jīng)外科條件下即使腫瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和進(jìn)展,仍然可以再次手術(shù)并且通過再次手術(shù)的方式,提高患者的生活質(zhì)量延長患者的生存期,還有一部分腦膜瘤雖然屬于良性但是位于顱底,臨近海綿竇臨近重要的血管神經(jīng),在手術(shù)切除之后會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,和神經(jīng)功能障礙也有可能會(huì)在此后的數(shù)月,或者數(shù)年之內(nèi)由于腫瘤的復(fù)發(fā),由于并發(fā)癥和后遺癥的存在而危及患者的生命。
語音時(shí)長 01:30

2020-03-11

53057次收聽

腦膜瘤術(shù)后怎么恢復(fù)的比較快
絕大多數(shù)腦膜瘤的患者手術(shù)還是比較安全的,在手術(shù)之后不需要特別的康復(fù)治療等手段,即可自行恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。部分患者腫瘤位于比較重要及顱底位置,術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療,包括癱瘓肢體的被動(dòng)按摩,主動(dòng)屈伸等動(dòng)作來防止患者的肌肉萎縮,促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。還有一部分腦膜瘤患者在手術(shù)之后出現(xiàn)不同程度的意識障礙。對于這一類的患者更應(yīng)該加強(qiáng)高壓氧等神經(jīng)康復(fù)措施來輔助患者功能恢復(fù)。腦膜瘤患者手術(shù)之后,一般經(jīng)過一到兩周的恢復(fù)都可以完全恢復(fù)到正常。由于腫瘤位于比較重要的功能區(qū)以及位于顱底等部位。對于這些腦膜瘤在手術(shù)切除之后,有時(shí)會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,比如顱神經(jīng)的功能障礙等。而位于大腦半球凸面的比較巨大的腦膜瘤,特別是那些侵犯正常腦皮層累及正常腦組織的腦膜瘤,以及那些惡性的血供極其豐富的腦膜瘤在切除過程中,可能會(huì)對腦組織內(nèi)有不同程度的騷擾和損傷,在手術(shù)之后也容易出現(xiàn)肢體的肌力下降,感覺障礙等并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:34

2020-03-11

53518次收聽

什么是腦膜瘤
腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見一類良性腫瘤。它主要是來源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞的腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為,以硬腦膜或硬脊膜為寬基底的與正常腦組織和脊髓組織分解比較清晰的一類腫瘤,這類腫瘤在臨床上常會(huì)壓迫正常的腦組織或脊髓組織凸顯一些癥狀。對于引起癥狀的腦膜瘤應(yīng)該及時(shí)接受神經(jīng)外科的手術(shù)治療,總體腦膜瘤屬于臨床上治療效果最為理想的一類顱內(nèi)腫瘤。通過手術(shù)將腫瘤的主體病灶腫瘤,附著基底部的硬脊膜或硬腦膜,以及腫瘤累及的顱骨進(jìn)行全切,腫瘤很少會(huì)復(fù)發(fā)患者的神經(jīng)功能,也能夠得到有效的改善和恢復(fù)臨床上治療效果,還是比較理想的,當(dāng)然也有百分之十左右的腦膜瘤屬于中等類型或偏惡性的腦膜瘤,叫做二級和三級的腦膜瘤,這類腦膜瘤在腫瘤切除之后仍然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需要考慮術(shù)后放療在腫瘤再次復(fù)發(fā)之后,還可以考慮進(jìn)行再次手術(shù)患者的生活質(zhì)量,仍然可能得到有效的改善和提高。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-11

56301次收聽

02:47
腦膜瘤手術(shù)后頭痛是什么原因
腦膜瘤手術(shù)后頭痛的原因有全麻術(shù)后的反應(yīng)、腦水腫或者顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)壓增高、切除時(shí)腦脊液漏出引起低顱壓性頭痛、手術(shù)后出現(xiàn)氣顱。一、全麻術(shù)后的反應(yīng),一般都會(huì)在一兩天之內(nèi)明顯緩解;二、腫瘤切除過程中對腦組織的騷擾,以及手術(shù)切除之后局部的出血,造成腦水腫或者顱內(nèi)出血,引起了顱內(nèi)壓增高;三、由于位于側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室或者后顱窩的腦膜瘤,切除過程中腦脊液漏出,引起患者低顱壓性頭痛;四、由于腦膜瘤切除過程中腦脊液有所丟失,但是在關(guān)顱的時(shí)候沒有進(jìn)行有效的生理鹽水的替代,在手術(shù)之后出現(xiàn)氣顱,顱內(nèi)的氣體刺激腦膜。
02:33
腦膜瘤Ⅱ級就是惡性嗎
二級腦膜瘤是偏惡性的腦膜瘤。從病理分級上講,世界衛(wèi)生組織把神經(jīng)腫瘤分為一級、二級和三級,一般級別越低越屬于良性,也就是一級的腦膜瘤屬于良性,三級的腦膜瘤則屬于惡性,二級腦膜瘤是介于兩者之間,屬于中等的類型,可以說是一種偏惡性的腦膜瘤。如果二級腦膜瘤能通過手術(shù)方式進(jìn)行腫瘤全切,治療效果也是比較理想的;另外需要提醒的一點(diǎn)是,二級的腦膜瘤在手術(shù)治療之后,患者應(yīng)該在臨床上進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪,以防腫瘤復(fù)發(fā)。
02:36
腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
腦膜瘤是否做手術(shù),要根據(jù)具體情況而定。對于有癥狀的腦膜瘤,都建議在診斷明確之后盡早的接受手術(shù)治療,這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之前解決病變,避免嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的出現(xiàn)。及早的進(jìn)行手術(shù)也能夠使手術(shù)更加簡單化,避免在腫瘤累及重要的血管神經(jīng)之后增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者恢復(fù)也就不那么理想了。還有一類腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤,如果體積比較小,也沒有相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征和癥狀,可以在臨床上進(jìn)行隨訪觀察。
腦膜瘤的治療方法
腦膜瘤的治療方法主要有三種,首先是手術(shù)治療。手術(shù)治療就是直接切除腦膜瘤,但這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性較高,術(shù)后也比較容易復(fù)發(fā)。立體定向放射治療是現(xiàn)在很先進(jìn)的治療方法,這種治療方法效果會(huì)更好一些。普通放射治療可配合手術(shù)治療一起應(yīng)用。
長腦膜瘤的原因是什么
長腦膜瘤可能和外在的刺激,環(huán)境因素和遺傳因素有關(guān)比如外傷以后經(jīng)過十年二十年,生長了腦膜瘤。與刺激、不良的污染也有一定關(guān)系??赡苡羞z傳背景。腦膜瘤的原因,至今不是特別明確。和其他很多的腫瘤一樣,不太明確原因,但不是說不能治療。腦膜瘤這一類的疾病,相當(dāng)一部分病人可以獲得很好的臨床療效。
語音時(shí)長 01:18

2018-12-13

63584次收聽

腦膜瘤的癥狀
我們都知道,大腦是人體最重要的器官,是我們用來思考的,一旦我們的大腦發(fā)生了病變,對于人體造成的危害是無法想象的,尤其是像腦膜瘤這樣的疾病,因此,對于腦膜瘤我們必須做到早發(fā)現(xiàn)早治療,將危害降到最低。
02:24
腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)可通過再次手術(shù)、放射療法、射波刀以及X刀等治療。一、術(shù)后復(fù)發(fā),若復(fù)發(fā)部位比較好切除,可進(jìn)行二次手術(shù),部分甚至做三次、四次手術(shù),效果較好;二、放療。放射治療現(xiàn)在最常用的是伽馬刀,進(jìn)行伽馬射線操作,該過程不用開顱。對殘存或復(fù)發(fā)腫瘤,可選擇伽馬刀治療;三、射波刀叫Cyberknife,是一種新治療手段;四、X刀,可對復(fù)發(fā)腫瘤處理。原則上若腫瘤比較大,最好先切除大部分腫瘤,剩下采取放射治療,這樣更科學(xué)、更規(guī)范、更安全。
01:49
腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
腦膜瘤做不做手術(shù)要看疾病的性質(zhì)。良性腦膜瘤如果比較大,又在重要功能區(qū),必須手術(shù)。但如果較小,在非重要功能區(qū)的時(shí)候,可以考慮先保守觀察,必要時(shí)也可以用伽馬刀治療。一般良性的腫瘤可以定期復(fù)查,第一次復(fù)查可以三個(gè)月,三個(gè)月沒變化,可以半年。如再?zèng)]有變化,可以每年復(fù)查一次。
腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)腦膜瘤的手術(shù)切除
腦膜瘤應(yīng)手術(shù)全切,位于腦重要功能區(qū)的腦膜瘤,全切腫瘤而保存正常腦功能,甚至是改善已受影響的腦功能,非常重要。此二例,瘤體較大,均位于負(fù)責(zé)對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的腦皮層中央前回區(qū)域。