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腦膜瘤手術(shù)成功率

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腦膜瘤手術(shù)成功率通常在80%-90%,具體與腫瘤位置、大小、病理分級以及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

腦膜瘤作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性腫瘤,手術(shù)切除是首選治療方式。位于大腦凸面、矢狀竇旁等非功能區(qū)的腦膜瘤,由于解剖結(jié)構(gòu)相對簡單且與重要血管神經(jīng)無緊密粘連,完整切除概率可達(dá)90%以上。這類腫瘤邊界清晰,術(shù)中出血量可控,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。而顱底腦膜瘤如蝶骨嵴、巖斜區(qū)腫瘤,因毗鄰頸內(nèi)動脈、腦干及多組顱神經(jīng),全切率可能降至60%-70%,術(shù)中需配合神經(jīng)導(dǎo)航、電生理監(jiān)測等技術(shù)降低損傷風(fēng)險。對于體積較大或包裹重要血管的腫瘤,醫(yī)生可能采用分次手術(shù)或術(shù)后輔助放療?;颊吣挲g小于60歲、無嚴(yán)重心肺疾病者,手術(shù)耐受性更好,術(shù)后并發(fā)癥概率低于10%。

術(shù)后需定期進(jìn)行頭顱MRI復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,前3年每6個月檢查一次。保持低鹽飲食控制腦水腫風(fēng)險,避免劇烈運(yùn)動及頭部撞擊。若出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或肢體無力等癥狀應(yīng)及時返院評估。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能缺損,需配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。

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體檢發(fā)現(xiàn)腦膜瘤怎么辦
體檢發(fā)現(xiàn)腦膜瘤可通過定期復(fù)查、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。腦膜瘤通常由遺傳因素、電離輻射、激素水平異常、顱腦外傷、神經(jīng)纖維瘤病等因素引起。
腦膜瘤的癥狀及治療
腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤,常見癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作、視力障礙、肢體無力及性格改變,治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、藥物對癥治療、定期隨訪觀察及康復(fù)訓(xùn)練。
腦膜瘤手術(shù)后遺癥有哪些
腦膜瘤手術(shù)后遺癥主要有頭痛頭暈、肢體功能障礙、癲癇發(fā)作、視力聽力異常、腦脊液漏等。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤,手術(shù)切除是主要治療方式,但術(shù)后可能因腫瘤位置、手術(shù)操作等因素出現(xiàn)并發(fā)癥。
這么大的腦膜瘤你見過嗎
腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤,直徑超過5厘米的腦膜瘤屬于巨大腦膜瘤,可能壓迫腦組織引發(fā)頭痛、癲癇或神經(jīng)功能障礙。
腦膜瘤的誘發(fā)因素有哪些
腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起,也可因服用避孕藥或其他激素類藥物導(dǎo)致,還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。
腦膜瘤的早期癥狀
腦膜瘤的早期癥狀有頭暈、肢體麻木、肢體無力、癲癇、精神障礙等等。腦膜瘤早期一般不會有明顯癥狀,少部分患者會出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體麻木無力等現(xiàn)象。如果腦膜瘤刺激到大腦皮層,或者壓迫臨近的神經(jīng)結(jié)構(gòu)就會出現(xiàn)相對特異的癥狀,比如壓迫顳葉或者額葉的腦膜瘤,患者常常會出現(xiàn)癲癇、精神情感的障礙、對側(cè)肢體的麻木、無力等感、運(yùn)動障礙等,位于枕葉的腦膜瘤壓迫到視覺中樞會造成患者視野偏盲,視野缺損鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤常會壓迫一側(cè)視神經(jīng),造成一側(cè)視力的急劇下降,腫瘤體積比較大時,患者常常會有失嗅的表現(xiàn),這是臨床上比較常見典型表現(xiàn),總體來說腦膜瘤的表現(xiàn)千差萬別,在患者出現(xiàn)癥狀之后應(yīng)該及時進(jìn)行影像學(xué)檢查。
語音時長 01:42

2020-03-11

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腦腫瘤的常見癥狀有什么
腦腫瘤一般有頭痛、噴射性嘔吐、視力下降、意識障礙、偏癱、癲癇、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。腦部腫瘤的具體表現(xiàn)與腫瘤的部位、大小以及惡性程度有直接關(guān)系。一、由于腫瘤本身體積的占位效應(yīng),或者腫瘤周圍的腦水腫,或者腫瘤引起腦脊液循環(huán)梗阻,而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,主要表現(xiàn)為劇烈頭痛,尤其在清晨時頭痛明顯,同時可以出現(xiàn)頻繁嘔吐、噴射性嘔吐,還可以出現(xiàn)視力下降、視乳頭水腫,以及不同程度的意識障礙;二、腦腫瘤所在部位會引起相應(yīng)的癥狀,垂體瘤可以引起內(nèi)分泌功能障礙和視野偏盲腦膜瘤,特別是嗅溝腦膜瘤常常會出現(xiàn)精神、智力癥狀。其腫瘤可以引起癲癇發(fā)作、偏癱、偏身、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)以及面部的疼痛、麻木等不同表現(xiàn)。
語音時長 01:26

2020-03-11

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腦脊髓瘤術(shù)后多久可以下床
脊髓腫瘤患者術(shù)后的下床活動時間,根據(jù)患者的具體情況不同而異,如果患者在術(shù)前、術(shù)后均沒有明顯的運(yùn)動功能障礙,則在手術(shù)之后我們鼓勵患者及早地下床,以免在脊髓腫瘤切除術(shù)后長時間的臥床造成雙下肢靜脈血栓形成,以及其他的一些并發(fā)癥,如果脊髓腫瘤切除術(shù)后患者有一定程度的神經(jīng)功能障礙,特別是運(yùn)動功能障礙,那么我們則應(yīng)該在患者雙下肢的運(yùn)動功能,完全恢復(fù)到正常以后再下床為宜,以免由于患者肌力不足或者肌張力障礙,在下床活動時行走困難而摔倒造成一些其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。對于術(shù)后短時間內(nèi)不能下床的患者,我們應(yīng)該囑患者在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮墓δ苠憻?,盡早地促進(jìn)患者肌張力和肌力的恢復(fù)及早地下床活動,對于短時間內(nèi)難以恢復(fù)的患者,我們建議進(jìn)行主動和被動的肢體按摩胯關(guān)節(jié)的肢體的運(yùn)動來預(yù)防肌肉萎縮和褥瘡。
語音時長 01:32

2020-03-11

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02:31
腦脊髓瘤術(shù)后多久能下床
腦脊髓瘤術(shù)后多長時間下床,要具體情況具體分析。如果患者在術(shù)前術(shù)后均沒有明顯的運(yùn)動功能障礙,在手術(shù)之后應(yīng)該及早地下床,以免長時間的臥床造成雙下肢靜脈血栓,以及其他的一些并發(fā)癥。如果術(shù)后患者有一定程度的神經(jīng)功能和運(yùn)動功能障礙,應(yīng)該在運(yùn)動功能完全恢復(fù)正常以后再下床,以免患者因行走困難而摔倒,導(dǎo)致其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。對于術(shù)后短時間內(nèi)不能下床的患者,患者應(yīng)該在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮墓δ苠憻?;對于短時間內(nèi)難以恢復(fù)的患者,建議進(jìn)行主動和被動的肢體按摩。
02:28
腦膜瘤是怎么引起的
目前腦膜瘤的病因尚不明確,可能與雌孕受體激素的表達(dá)有關(guān),也可能于患者的基因突變有關(guān)。雖然腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,但是它目前的病因還不十分明確,大部分都屬于散發(fā)的腦膜瘤。當(dāng)然腦膜瘤好發(fā)于中老年女性,所以有學(xué)者認(rèn)為腦膜瘤的發(fā)生可能與雌孕受體激素的表達(dá)有關(guān),有一部分腦膜瘤的患者好發(fā)于有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤等病史的患者,從另一個角度更印證了腦膜瘤可能與雌性激素受體的表達(dá)有一些關(guān)聯(lián)。還有一些腦膜瘤發(fā)生于神經(jīng)纖維瘤病等神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤綜合征的患者,這類腦膜瘤主要與患者的基因突變有關(guān)。
02:27
伽瑪?shù)犊梢灾委熌X膜瘤嗎
伽瑪?shù)犊梢灾委熌X腫瘤,但是有一定的局限性。目前,對于絕大多數(shù)腦膜瘤的患者,可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除腫瘤,這種手術(shù)是比較安全、徹底的治療方法。伽瑪?shù)秾儆谝环N立體定向放射外科的治療方法,而不是開顱手術(shù),也不是用所謂的刀來切除腫瘤,所以伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤有一定的局限。一般僅限于一些高齡的患者、由于各種原因難以接受手術(shù)治療的患者、腦膜瘤的體積比較小沒有引起明顯的臨床癥狀的患者以及腦膜癌術(shù)后有腫瘤殘留的患者。
什么叫腦膜瘤
腦膜瘤是顱內(nèi),比較常見的一種良性腫瘤。它主要來源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞,對于這種腫瘤,它一般是與顱內(nèi)腦外和腦組織之間,還有一個相對比較明確的界限,手術(shù)大多數(shù)情況下,是可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切,對于腫瘤全切之后,也不太容易復(fù)發(fā),總體來說腦膜瘤,大概90%以上屬于良性腫瘤。所以腦膜瘤的患者,并不需要過于擔(dān)心和焦慮,有10%左右的腦膜瘤,屬于間變性或者非典型腦膜瘤,這類腦膜瘤,我們需要提高警惕。因?yàn)樗谇谐?,還是比較容易復(fù)發(fā)的,當(dāng)然在腫瘤復(fù)發(fā)之后,我們?nèi)匀豢梢钥紤]再次手術(shù),來切除腫瘤,患者仍然能夠有一個,比較長時間的緩解,和癥狀的控制,對于這種偏惡性的腦膜瘤,放療和化療的效果也不十分確切,所以我們只需要嚴(yán)密的隨訪觀察,復(fù)發(fā)的時候再次手術(shù)即可。
語音時長 01:00

2020-03-05

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腦瘤如何確診
腦膜瘤檢查相對比較簡單,根據(jù)癥狀進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體,評估患者手術(shù)前狀態(tài)。腦膜瘤常見檢查是影像學(xué)檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長在視神經(jīng)附近,出現(xiàn)視力障礙。手術(shù)前要評估患者視力情況,然后借此決定手術(shù)方案和治療方案。部分患者腦膜瘤在聽神經(jīng)附近,會影響聽力。做聽力檢查。最重要的是影像學(xué)檢查,有ct和核磁。ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷,但很難作出定性診斷。如果做ct時,發(fā)現(xiàn)有占位影像,需要進(jìn)一步做核磁。核磁實(shí)際上對絕大多數(shù)腦膜瘤,能夠做出定性診斷。提醒患者,如果懷疑患有腦膜瘤,只要對造影劑不過敏,建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁,通過增強(qiáng)核磁檢查,既能把腦膜瘤看清楚,還能夠看到對周圍神經(jīng)血管的影響,特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過核磁評判腫瘤和大腦黏連情況,不但可以影響患者預(yù)后,讓患者手術(shù)前對自己的預(yù)后有很好的認(rèn)知,同時對手術(shù)醫(yī)生制定詳盡手術(shù)方案有好處。還有通過CTA和血管造影,評判特殊部位腫瘤附近血管情況,有沒有粘連或包繞,通過檢查給患者提供詳細(xì)的手術(shù)治療方案。
語音時長 02:33

2019-01-25

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02:14
腦膜瘤手術(shù)后遺癥有哪些
腦膜瘤位置比較安全,術(shù)后幾乎沒有后遺癥;若發(fā)生區(qū)域周圍有較多大血管,術(shù)中容易發(fā)生生命危險,術(shù)后也容易有大出血、失血性休克以及長期昏迷等問題發(fā)生。一、若腫瘤位置在比較安全區(qū)域,基本上沒有后遺癥,絕大部分患者治療會非常順利;二、深在腫瘤,影響到周圍很多大血管區(qū)域,如下丘腦垂體,風(fēng)險相應(yīng)要增加。屬于神經(jīng)外科里高難度手術(shù),該區(qū)域,最嚴(yán)重并發(fā)癥是發(fā)生生命危險,或長期昏迷;三、術(shù)后可能發(fā)生大出血,造成失血性休克。
01:29
腦膜瘤手術(shù)需要開顱嗎
有些部位的腦膜瘤如果比較小,特別是在非功能區(qū)的時候,不超過一個厘米,可以定期觀察。如比較巨大,又在重要功能區(qū),應(yīng)首先考慮手術(shù)。小的腦膜瘤觀察的過程中,如果有進(jìn)行性增大,可以考慮手術(shù),或者選擇用伽馬刀治療。