腦脊髓瘤術(shù)后多久可以下床

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1154124次收聽

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脊髓腫瘤患者術(shù)后的下床活動時(shí)間，根據(jù)患者的具體情況不同而異，如果患者在術(shù)前、術(shù)后均沒有明顯的運(yùn)動功能障礙，則在手術(shù)之后我們鼓勵(lì)患者及早地下床，以免在脊髓腫瘤切除術(shù)后長時(shí)間的臥床造成雙下肢靜脈血栓形成，以及其他的一些并發(fā)癥，如果脊髓腫瘤切除術(shù)后患者有一定程度的神經(jīng)功能障礙，特別是運(yùn)動功能障礙，那么我們則應(yīng)該在患者雙下肢的運(yùn)動功能，完全恢復(fù)到正常以后再下床為宜，以免由于患者肌力不足或者肌張力障礙，在下床活動時(shí)行走困難而摔倒造成一些其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。

對于術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不能下床的患者，我們應(yīng)該囑患者在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮墓δ苠憻?，盡早地促進(jìn)患者肌張力和肌力的恢復(fù)及早地下床活動，對于短時(shí)間內(nèi)難以恢復(fù)的患者，我們建議進(jìn)行主動和被動的肢體按摩胯關(guān)節(jié)的肢體的運(yùn)動來預(yù)防肌肉萎縮和褥瘡。

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2020-06-03 54351次播放

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腦膜瘤患者在手術(shù)之后一般只需要一兩周，就可以基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)。所以在恢復(fù)期患者要注意日常的起居，要注意日常的這種比較規(guī)律的起居生活。當(dāng)然還有一些腦膜瘤在手術(shù)之后，會出現(xiàn)不同程度的功能障礙。因?yàn)閷τ谟兄w偏癱肌力下降的患者，我們要注重偏癱肢體的主動和被動的按摩，和屈伸活動，來防止肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生，對于這種術(shù)后有癲癇發(fā)生的患者，或者癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者，我們需要注意定期定時(shí)地口服抗癲癇藥物，以免發(fā)生癲癇的時(shí)候而造成患者摔傷，或者其他嚴(yán)重的后果。一般的腦膜瘤患者還應(yīng)該注意遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。一般我們建議在手術(shù)之后一個(gè)月，三個(gè)月半年和一年，各到門診復(fù)查一次，根據(jù)患者的情況來決定，是否進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的殘留或復(fù)發(fā)，以便及時(shí)采取有效的措施。

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2020-03-11

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2020-03-11

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腦膜瘤會是惡性的嗎

腦膜瘤是顱內(nèi)最為常見的一種腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤都屬于良性腦膜瘤。在通過神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行腫瘤全切，特別是連同硬腦膜基底部增厚的硬膜，以及累及顱骨全部切除之后腦膜瘤很少會復(fù)發(fā)，因此絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性，當(dāng)然腦膜瘤的具體病理類型可以分為十五個(gè)病理類型。每一個(gè)病理類型它的惡性程度也不相同從分級的角度來說，腦膜瘤可以分為三個(gè)病理級別，其中一級的腦膜瘤屬于良性腦膜瘤，大概有九個(gè)病理類型，而二級和三級的腦膜瘤總共有六個(gè)病理類型，屬于偏惡性或者惡性的腦膜瘤，其中三級的腦膜瘤是惡性程度最高的腦膜瘤，屬于惡性腦膜瘤，然而從腦膜瘤的總體概率上來講，二級和三級的腦膜瘤大概只占全部腦膜瘤的百分之十左右，所以從總體上來講絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，只有百分之十左右的腦膜瘤屬于惡性腫瘤，或者偏惡性的腫瘤，特別是那些男性患者的位大腦半球凸面有明顯周圍腦組織水腫的腦膜瘤，我們也要警惕惡性腦膜瘤的可能。

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2020-03-11

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腦膜瘤能做穿刺活檢嗎

腦膜瘤總體來說屬于顱內(nèi)一種比較常見的腫瘤，大部分腦膜瘤手術(shù)切除還是比較安全和有效的。所以在腦膜瘤診斷明確之后，我們一般建議患者及早地在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療。通過手術(shù)的方式全切腫瘤，這是腦膜瘤治療的根本方法，同時(shí)大部分腦膜瘤在CT和磁共振檢查上這個(gè)診斷比較明確，具有典型的影像學(xué)特征，診斷都不困難，所以從這個(gè)角來講，腦膜瘤影像學(xué)診斷比較明確同時(shí)手術(shù)又比較安全，所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不需要進(jìn)行活檢來明確它的病理性質(zhì)，只有一小部分患者，比如患有全身惡性腫瘤的患者有時(shí)可以發(fā)生惡性腫瘤向腦膜的轉(zhuǎn)移，對于這種惡性腫瘤的腦膜轉(zhuǎn)移和腦膜瘤鑒別有困難的時(shí)候可以考慮穿刺活檢。但是在穿刺活檢的過程中，我們還需要注意因?yàn)槟X膜瘤和腦膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤都屬于血供比較豐富的腫瘤，穿刺過程中可能會造成顱內(nèi)出血，甚至引發(fā)一些比較嚴(yán)重的后果，由此可見腦膜瘤和絕大多數(shù)腦膜類的病變，我們優(yōu)先考慮腫瘤切除而不需要進(jìn)行穿刺活檢。

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2020-03-11

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腦膜瘤會造成腦積水嗎

腦膜瘤一般不會導(dǎo)致腦積水，但是也排除會有意外。一般在臨床上很少會見到腦膜瘤引起腦積水。多數(shù)腦積水都是因?yàn)槟X外傷、腦出血導(dǎo)致的。腦積水是顱內(nèi)的腦脊液不斷的上升，從而引起的一種疾病。

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腦膜瘤癥狀

腦膜瘤臨床上患者較易出現(xiàn)活動障礙、感覺障礙、發(fā)生面癱、聽力下降等等。腫瘤占據(jù)大腦的位置會引起顱高壓。腫瘤生長在運(yùn)動區(qū)，壓迫患者的運(yùn)動皮質(zhì)，引起偏癱、活動障礙；腦膜瘤生長在感覺區(qū)域，引起感覺障礙。運(yùn)動和感覺的障礙有交叉性的表現(xiàn)；腫瘤生長在橋小腦角部位，造成面癱，影響聽力障礙，影響眼動神經(jīng)。

2019-01-25 62647次播放

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腦膜瘤檢查什么

腦膜瘤檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、影像學(xué)檢查和核磁檢查。腦膜瘤的檢查第一進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體，評估患者手術(shù)前的狀態(tài)；最重要的檢查是影像學(xué)檢查，ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，很難作出定性診斷?；颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像，需要進(jìn)一步做核磁。核磁對絕大多數(shù)腦膜瘤做出定性診斷?；颊邔υ煊皠┎贿^敏，建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁。腦膜瘤看的清楚，看到對周圍的神經(jīng)血管的影響，腫瘤和大腦的黏連情況。

2019-01-25 58850次播放

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腦膜瘤做不做手術(shù)要看疾病的性質(zhì)。良性腦膜瘤如果比較大，又在重要功能區(qū)，必須手術(shù)。但如果較小，在非重要功能區(qū)的時(shí)候，可以考慮先保守觀察，必要時(shí)也可以用伽馬刀治療。一般良性的腫瘤可以定期復(fù)查，第一次復(fù)查可以三個(gè)月，三個(gè)月沒變化，可以半年。如再沒有變化，可以每年復(fù)查一次。

2018-06-01 61335次播放

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2018-06-01 61361次播放