長期腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,若不及時干預(yù)可能發(fā)展為慢性疼痛、活動受限甚至神經(jīng)損傷。
長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛反復(fù)發(fā)作。可通過熱敷、按摩及核心肌群鍛煉緩解,避免久坐久站。
椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
骨量降低導(dǎo)致椎體壓縮性骨折風(fēng)險增加,多見于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑與維生素D,疼痛明顯時可用阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬或特立帕肽治療。
自身免疫性疾病引發(fā)脊柱關(guān)節(jié)炎癥,晨僵為典型癥狀。早期使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬,生物制劑如阿達木單抗可延緩脊柱強直進展。
建議保持規(guī)律運動增強腰背肌力量,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,疼痛持續(xù)超過兩周或伴下肢麻木時應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。