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高血壓引起冠心病的原理主要涉及血管內(nèi)皮損傷、動脈粥樣硬化、心肌供血不足和心臟負(fù)荷增加。長期高血壓會導(dǎo)致血管壁壓力升高，進(jìn)而引發(fā)一系列病理變化。

1、血管內(nèi)皮損傷

高血壓持續(xù)作用于血管壁，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞功能受損。內(nèi)皮損傷后，血管舒張功能下降，同時(shí)促進(jìn)炎癥因子釋放，為動脈粥樣硬化奠定基礎(chǔ)。

2、動脈粥樣硬化

內(nèi)皮損傷后，低密度脂蛋白膽固醇易沉積于血管壁，被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞，逐漸形成粥樣斑塊。斑塊增大可導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄。

3、心肌供血不足

冠狀動脈狹窄達(dá)到一定程度時(shí)，心肌供血減少。尤其在血壓波動或運(yùn)動時(shí)，心肌耗氧量增加而供血不足，可能引發(fā)心絞痛癥狀。

4、心臟負(fù)荷增加

高血壓使心臟后負(fù)荷持續(xù)增加，左心室代償性肥厚。心肌肥厚需氧量增大，但冠狀動脈供血能力受限，最終導(dǎo)致心肌缺血甚至壞死。

控制血壓水平、改善生活方式有助于延緩冠心病進(jìn)展，建議定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。