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冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要癥狀包括胸痛、氣短、心悸和乏力。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,可能放射至左肩或下頜。
心絞痛是冠心病最典型癥狀,多由體力活動(dòng)誘發(fā),表現(xiàn)為胸骨后緊縮感或壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘可緩解。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯、鹽酸曲美他嗪等藥物可改善癥狀。
心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降,輕微活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸困難??赡芘c冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺氧有關(guān),常伴冷汗癥狀。需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心肌缺血程度。
心律失常是冠心病常見(jiàn)并發(fā)癥,患者自覺(jué)心跳沉重或不規(guī)則??赡芘c心肌缺血導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常有關(guān),動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。
慢性心肌缺血導(dǎo)致全身供血不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感。冠狀動(dòng)脈CTA檢查可評(píng)估血管狹窄程度,嚴(yán)重者需考慮支架植入術(shù)。
冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒并定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。