47歲閉經(jīng)可通過(guò)中藥調(diào)理、激素治療、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式改善。閉經(jīng)可能由卵巢功能衰退、氣血不足、肝郁氣滯、腎虛等因素引起。
卵巢功能衰退可選用熟地黃、當(dāng)歸、白芍等補(bǔ)血養(yǎng)陰藥物配伍,氣血不足者可用八珍湯加減,肝郁氣滯適用逍遙散,腎虛型常用左歸丸或右歸丸。需中醫(yī)辨證后開(kāi)具個(gè)體化方劑。
圍絕經(jīng)期激素缺乏可遵醫(yī)囑采用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素替代治療。可能出現(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每日攝入豆?jié){、黑芝麻等植物雌激素食物,保證23點(diǎn)前入睡。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈減重。
更年期情緒波動(dòng)可能加重閉經(jīng),可通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解焦慮。家屬應(yīng)避免施加生育壓力。
調(diào)理期間每月記錄月經(jīng)周期,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)半年或出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀,需復(fù)查激素六項(xiàng)及婦科超聲。