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1型和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布和治療方式,1型多為自身免疫破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,2型則與胰島素抵抗伴相對不足相關(guān)。
1型糖尿病是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌完全缺失;2型糖尿病初期以胰島素抵抗為主,后期可能出現(xiàn)胰島素分泌不足。
1型多在30歲前發(fā)病,兒童青少年多見;2型常見于40歲以上中老年,但肥胖青少年發(fā)病率近年明顯上升。
1型起病急驟,三多一少癥狀明顯且易發(fā)生酮癥酸中毒;2型起病隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為餐后血糖升高或體檢發(fā)現(xiàn)。
1型必須終身依賴胰島素治療;2型可通過口服降糖藥控制,后期部分患者需聯(lián)合胰島素治療。
兩類糖尿病均需長期監(jiān)測血糖,保持合理膳食結(jié)構(gòu)和規(guī)律運動,定期篩查并發(fā)癥。