上環(huán)后仍有較低概率懷孕,避孕成功率超過90%,失敗原因主要有節(jié)育環(huán)移位、放置時間不當(dāng)、型號不匹配、術(shù)后感染等。
劇烈運(yùn)動或子宮收縮可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)下移脫落,失去避孕效果,需通過超聲檢查確認(rèn)位置,必要時更換固定式節(jié)育器。
產(chǎn)后過早放置或月經(jīng)周期計(jì)算錯誤會影響避孕效果,建議在月經(jīng)結(jié)束3-7天或產(chǎn)后42天復(fù)查后由醫(yī)生評估放置時機(jī)。
子宮腔過大或過小會導(dǎo)致節(jié)育環(huán)與宮腔形態(tài)不符,可能選擇含銅宮形環(huán)或吉妮環(huán)等特殊型號提高適配性。
盆腔炎癥可能造成節(jié)育器排斥反應(yīng),表現(xiàn)為下腹疼痛伴異常出血,需先抗感染治療后再考慮更換避孕方式。
建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查節(jié)育環(huán)位置,出現(xiàn)停經(jīng)或異常出血時及時檢測妊娠,可選擇避孕套作為雙重防護(hù)措施。