孕期糖尿病篩查需注意空腹時(shí)間、檢查時(shí)機(jī)、飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)和癥狀觀察。妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行，通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估血糖代謝情況。

1、空腹時(shí)間

篩查前需空腹8-12小時(shí)，僅可飲用少量白開(kāi)水?？崭箷r(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值假性升高，影響結(jié)果準(zhǔn)確性。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求前一晚22點(diǎn)后禁食，檢查當(dāng)日避免晨起劇烈活動(dòng)。

2、檢查時(shí)機(jī)

常規(guī)篩查時(shí)間為孕24-28周，高危孕婦可能需提前至孕16周或重復(fù)檢測(cè)。錯(cuò)過(guò)最佳窗口期可能延誤診斷，孕晚期血糖異常會(huì)增加巨大兒、羊水過(guò)多等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、飲食控制

檢查前3天需保持每日150克以上碳水化合物攝入，避免刻意節(jié)食導(dǎo)致糖耐量假性正常。但需忌食高糖高脂食物，檢查前1天晚餐后除飲水外不再進(jìn)食。

4、血糖監(jiān)測(cè)

口服75克葡萄糖后需按時(shí)完成三次靜脈采血，分別檢測(cè)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)血糖值。采血間隔期間應(yīng)靜坐等候，避免運(yùn)動(dòng)干擾血糖代謝。

5、癥狀觀察

服糖后出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐或暈厥需立即告知醫(yī)務(wù)人員。部分孕婦可能發(fā)生反應(yīng)性低血糖，表現(xiàn)為冷汗、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物緩解。

確診妊娠期糖尿病后需定期監(jiān)測(cè)血糖，每日測(cè)量空腹及餐后血糖并記錄。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，分5-6餐少量多餐，適當(dāng)增加膳食纖維攝入。每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，必要時(shí)使用胰島素控制血糖，禁止自行服用降糖藥物。保持合理體重增長(zhǎng)，整個(gè)孕期增重建議控制在10-12公斤以?xún)?nèi)。