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子宮內(nèi)膜炎可能由產(chǎn)后感染、宮腔操作損傷、性傳播疾病、結(jié)核桿菌感染等原因引起，可通過抗生素治療、病灶清除、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式控制。

1、產(chǎn)后感染

分娩或流產(chǎn)后胎盤殘留導(dǎo)致細(xì)菌上行感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異味。需及時(shí)清宮并靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素。

2、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)等手術(shù)破壞子宮內(nèi)膜屏障，可能引發(fā)金黃色葡萄球菌感染。伴隨下腹墜痛時(shí)需使用阿奇霉素、多西環(huán)素、克林霉素等藥物抗感染治療。

3、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或衣原體通過性接觸侵入宮腔，典型癥狀為膿性分泌物。確診后需性伴侶同治，推薦頭孢克肟、阿奇霉素、多西環(huán)素聯(lián)合用藥。

4、結(jié)核桿菌感染

肺結(jié)核病灶經(jīng)血行播散至子宮內(nèi)膜，表現(xiàn)為月經(jīng)稀少和慢性盆腔痛。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)方案。

日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活，宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素，出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。