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高血壓是前負荷還是后負荷
病情描述:
高血壓是前負荷還是后負荷
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    高血壓屬于后負荷增加為主的病理狀態(tài)。后負荷指心臟收縮時遇到的血管阻力，前負荷指心臟舒張末期容積負荷。

    1、后負荷機制

    外周血管阻力升高是高血壓的核心特征，主動脈和全身小動脈收縮導(dǎo)致心臟射血阻力增加，左心室需克服更大壓力泵血。

    2、前負荷變化

    長期高血壓可能通過水鈉潴留增加血容量，間接影響前負荷，但該作用較后負荷變化更輕微且滯后。

    3、心室重構(gòu)

    持續(xù)后負荷過重可導(dǎo)致左心室向心性肥厚，心肌細胞排列紊亂，最終可能發(fā)展為心力衰竭。

    4、神經(jīng)調(diào)節(jié)

    交感神經(jīng)過度激活通過收縮血管和增加心率，同時加重前后負荷，形成惡性循環(huán)。

    建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓變化，低鹽飲食結(jié)合有氧運動有助于減輕血管阻力，具體用藥方案需心血管專科醫(yī)生制定。

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