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艾多沙班可以長期服用,但需嚴格遵醫(yī)囑并定期監(jiān)測凝血功能。長期使用需評估出血風險、肝腎功能、藥物相互作用及患者依從性。
長期服用可能增加消化道出血、顱內(nèi)出血等風險,尤其老年或合并抗血小板藥物者需加強監(jiān)測血紅蛋白及便潛血。
中度腎功能不全者需調(diào)整劑量,嚴重肝病禁用。用藥期間每3-6個月復查肌酐清除率及肝功能。
與唑類抗真菌藥、HIV蛋白酶抑制劑聯(lián)用會升高血藥濃度,與利福平、卡馬西平聯(lián)用則降低療效。
漏服可能導致血栓風險增加,需教育患者固定服藥時間。出現(xiàn)牙齦出血、黑便等需立即就醫(yī)。
建議長期服藥期間保持飲食均衡,避免劇烈運動導致外傷,定期心血管科隨訪評估血栓與出血風險平衡。