胎盤粘連可通過超聲檢查、磁共振成像、產(chǎn)后胎盤檢查、病史評估等方式診斷。胎盤粘連通常由前置胎盤、子宮手術(shù)史、多次妊娠、子宮內(nèi)膜炎等原因引起。
通過高頻超聲觀察胎盤與子宮壁的界限是否清晰,血流信號是否異常,是篩查胎盤粘連的首選無創(chuàng)方法。
對超聲結(jié)果存疑時采用,能清晰顯示胎盤植入深度和范圍,尤其適合評估后壁胎盤粘連情況。
分娩后通過肉眼觀察胎盤是否完整剝離,檢查胎膜血管是否斷裂異常,是確診胎盤粘連的金標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)合既往剖宮產(chǎn)史、宮腔操作史、產(chǎn)褥感染史等高危因素進行綜合判斷,有助于提高診斷準(zhǔn)確性。
孕期出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時就醫(yī),確診后應(yīng)根據(jù)粘連程度選擇保守治療或子宮切除術(shù),產(chǎn)后需加強抗感染和子宮復(fù)舊護理。