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心臟起搏器安裝需通過手術(shù)完成,主要步驟包括術(shù)前評(píng)估、局部麻醉、電極導(dǎo)線置入和脈沖發(fā)生器植入,術(shù)后需定期隨訪。
醫(yī)生通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查評(píng)估患者心律失常類型及心臟功能,確定起搏器類型和植入方案。
在鎖骨下方區(qū)域進(jìn)行局部麻醉,切開皮膚形成囊袋,為放置脈沖發(fā)生器做準(zhǔn)備,術(shù)中患者保持清醒。
經(jīng)靜脈將電極導(dǎo)線送入心腔,X光引導(dǎo)下固定于心肌合適位置,測(cè)試起搏閾值和感知靈敏度。
將脈沖發(fā)生器與電極連接后置入囊袋,縫合切口并包扎,手術(shù)時(shí)間通常為1-2小時(shí)。
術(shù)后避免植入側(cè)上肢劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查起搏器工作狀態(tài)及電池電量。