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高側(cè)壁心肌梗死是心肌梗死的一種類型，主要涉及心臟高側(cè)壁區(qū)域的心肌缺血壞死，通常由冠狀動脈左回旋支或?qū)侵ч]塞引起，屬于急性冠脈綜合征的嚴(yán)重表現(xiàn)。

1、病因：

冠狀動脈左回旋支或?qū)侵Ъ毙蚤]塞導(dǎo)致心肌供血中斷，常見誘因包括動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成或血管痙攣。

2、癥狀：

典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛向左肩背部放射，伴隨冷汗、惡心嘔吐，部分患者可能出現(xiàn)心律失常或心力衰竭癥狀。

3、診斷：

心電圖顯示I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，V5-V6導(dǎo)聯(lián)可能受累，需結(jié)合心肌酶譜升高和冠脈造影結(jié)果確診。

4、治療：

需緊急再灌注治療，包括靜脈溶栓使用阿替普酶、瑞替普酶等藥物，或行急診PCI手術(shù)置入支架恢復(fù)血流。

患者出院后需長期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，控制血壓血糖，定期心內(nèi)科隨訪評估心臟功能。