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食物誤入氣管后多數(shù)可通過咳嗽反射自行排出,少數(shù)情況需醫(yī)療干預。主要影響因素有異物大小、氣道反應性、基礎肺部疾病、異物存留時間。
體積較小的食物殘渣易被纖毛運動和咳嗽排出,較大異物可能卡在支氣管需支氣管鏡取出。
健康人群氣道敏感性高,異物刺激會引發(fā)劇烈咳嗽;慢性支氣管炎患者可能因黏膜功能減退導致排出困難。
肺氣腫等疾病會減弱咳嗽力度,哮喘發(fā)作時支氣管痙攣可能加重異物嵌頓。
超過24小時未排出的異物可能引發(fā)吸入性肺炎,需通過支氣管肺泡灌洗治療。
發(fā)生誤吸后應立即停止進食,采用海姆立克急救法幫助排出,若出現(xiàn)持續(xù)嗆咳或呼吸困難需急診處理。日常進食時應細嚼慢咽,避免說笑打鬧。