權(quán)威問(wèn)答
尿毒癥與腎衰竭的區(qū)別主要在于疾病階段、臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，而腎衰竭包含急性腎損傷和慢性腎衰竭兩個(gè)階段。
腎衰竭分為急性腎損傷和慢性腎衰竭，急性腎損傷起病急驟但部分可逆，慢性腎衰竭呈進(jìn)行性發(fā)展；尿毒癥特指慢性腎衰竭終末期，腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘。
腎衰竭早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多或輕度貧血，尿毒癥期則出現(xiàn)嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、尿毒癥腦病、心包炎等多系統(tǒng)損害。
腎衰竭主要因腎單位損傷導(dǎo)致排泄功能障礙，尿毒癥還涉及毒素蓄積引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)和代謝紊亂，病理改變更復(fù)雜。
急性腎損傷以病因治療為主，慢性腎衰竭需控制原發(fā)病和并發(fā)癥，尿毒癥必須依賴腎臟替代治療如血液透析或腎移植。
建議腎病患者定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制血壓和蛋白攝入，出現(xiàn)乏力、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。
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