腺性膀胱炎是一種比較少見(jiàn)的非腫瘤性炎性病變，是一種上皮增生與化生同時(shí)存在的病變，其過(guò)程為上皮增生凹入成Brunn巢，其內(nèi)出現(xiàn)裂隙，形成分支狀、環(huán)狀管腔，中心出現(xiàn)腺性化生形成腺體結(jié)構(gòu)，與此時(shí)同時(shí)存在淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)，故稱之為腺性膀胱炎,其具有特殊的病理發(fā)展過(guò)程和臨床發(fā)病特點(diǎn)。腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚，可能與膀胱慢性炎癥、結(jié)石、梗阻、神經(jīng)源性膀胱、膀胱外翻等疾病有關(guān)，在膀胱三角區(qū)、膀胱頸部及輸尿管口周圍等位置較易發(fā)生，根據(jù)膀胱鏡下病變形態(tài)將腺性膀胱炎分為以下乳頭狀瘤樣型、濾泡狀或絨毛狀水腫型、慢性炎性反應(yīng)型和黏膜無(wú)顯著改變型4種類型。

1.治療

腺性膀胱炎的治療主要為藥物治療、手術(shù)治療以及兩者的結(jié)合，而手術(shù)治療可采用腔內(nèi)或開(kāi)放手術(shù)，藥物治療為膀胱腔內(nèi)灌注法。

2.膀胱內(nèi)灌注藥物治療

膀胱內(nèi)灌注藥物治療與膀胱腫瘤應(yīng)用藥物相同，分兩類：

(1)化學(xué)性毒性藥物可直接破壞DNA，干擾DNA復(fù)制，主要作用S期，對(duì)G0期無(wú)作用，從而可抑制異常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;

(2)免疫抑制劑如白介素2、卡介苗、干擾素等，可通過(guò)激發(fā)全身免疫反應(yīng)和局部反應(yīng)來(lái)預(yù)防病變復(fù)發(fā)。

腺性膀胱炎在有效的經(jīng)尿道電灼術(shù)或電切術(shù)后，使用有效的藥物膀胱灌注，可進(jìn)一步降低腺性膀胱炎的復(fù)發(fā)，提高腺性膀胱炎的治療效果。

腺性膀胱炎灌注治療注意事項(xiàng)：

01

目前，臨床治療上對(duì)于膀胱灌注的藥物尚未有一個(gè)特別明確同意的標(biāo)準(zhǔn)，所以因此失眠上幾乎所有能用于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌灌注的藥物都可以用于腺性膀胱炎，理想灌注藥物應(yīng)該全身吸收少，毒制作用低。

02

所以患者在使用藥物時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)以為減少全身局部毒性的標(biāo)準(zhǔn)為主，所以建議患者可以使用增加機(jī)體免疫力的藥物，如卡介苗、干擾素等?；蛘呤腔瘜W(xué)毒性藥物：如絲裂霉素、表阿霉素、吡柔比星、羥基喜樹(shù)堿等。

03

而灌注的方法，通常是，患者在清潔消毒碗尿道外后，在置入導(dǎo)尿管，然后在將可以灌注的藥物留在膀胱內(nèi)，之后拔出導(dǎo)尿管，將灌注要入留在膀胱內(nèi)?；颊咴?0分鐘內(nèi)最好能變換體位，讓灌注藥物充分接觸膀胱各壁。

04

建議患者在日常生活中一定要保持良好的心態(tài)，避免精神方面過(guò)度緊張和生氣，除此之外，生活規(guī)律，加強(qiáng)鍛煉，限制煙酒及刺激性食物(辣椒、生蔥、生蒜等)，多吃新鮮的蔬菜和水果。